كوكتيـل (( 5 ))

[رفيع الشـــــــان]

نتابع معكم المنوعات الطبية الجزء الخامس ::::


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
=========================================

البرشومي» .. على مائدة الباحثين الطبيين

معالجة مرضى السكري بثمار التين الشوكي وعصارات أوراقه

الرياض: د. حسن محمد صندقجي

تثير ثمار فاكهة «البرشومي»، أو التين الشوكي، وكذلك الأجزاء الأخرى من نبات الصبار، موجة من الأبحاث والدراسات الطبية. وهو ما يطرح ثمار تلك الشجرة وأوراقها كأحد المنتجات النباتية المفيدة من النواحي الصحية. ولعل من المفارقات أن كثيراً من الناس لم يكن يُلق بالاً لثمار البرشومي، كما تُسمى في الجزيرة العربية، بل قلما تجد من يحرص على تناولها إلا في فترات نادرة، خاصة بين فئات صغار السن. وكذلك من المفارقات أن تختلف شعوب العالم في الاستفادة من تلك الأوراق، إن صح التعبير، المفلطحة والتي تشبه الوسادة، لأشجار البرشومي. وفي حين لا يراها البعض إلا أجزاء من النبات لا فائدة منها سوى كونها مخرجا لظهور الزهور، ومن ثم نمو ثمار البرشومي على أطرافها، فإن آخرين في مناطق بعيدة من العالم يرونها مصدراً غذائياً يُضيفونها إلى وجبات الإفطار وغيرها.

وما يُثير الأسف حقيقة، هو أن كثيراً من مناطق العالم بدأت بالاهتمام بنبات البرشومي، وتوسيع رقعة انتشاره، للحصول على ثماره وأوراقه، في حين يُحاول الكثيرون لدينا جهدهم إزالة تلك المساحات الخضراء الغنية بهذا النبات وثماره، المعطاءة غذاءً وصحة، والواعدة في احتمالات الاستفادة العلاجية من أجزائها.
* أغذية مجتمعاتنا
* الدراسات الطبية حينما توجهت إلى نبات البرشومي، نظرت في ثماره وأوراقه. وبحثت في التأثيرات المحتملة الفائدة لتناول كل منهما. ومما لم يعد مُثيراً لأي استغراب للأسف، هو أن تأتينا الدراسات الطبية حول فوائد البرشومي وأوراق نباته من أقصى العالم في المكسيك، التي يقتات الناس فيها، عليه ويُضيفونه إلى أطباق وجباتهم اليومية عند إعدادها. في حين أنه نبات ذو ثمار لذيذة الطعم، ومنتشر في أجزاء واسعة من مناطق الجزيرة العربية والشرق الأوسط، بل في حوض البحر الأبيض المتوسط كله. لكن، نظراً لذلك الركود في همم الباحثين الطبيين المحليين نحو التوجه إلى بحث ودراسة المنتجات الغذائية الطبيعية المنتشرة في كثير من مجتمعاتنا، أو حتى دراسة التأثيرات أو الفوائد المحتملة لوسائل العلاج التقليدي الموروثة في مناطقنا، كالكي أو الحجامة أو غيرهما، بطريقة جادة، فإن ما أصبحنا متعودين عليه هو أن ننتظر الغير ليبحث لنا عن الفوائد الطبية أو الصحية لما هو شائع بيننا من كل ذلك. هذا مع العلم بأننا، كباحثين محليين، لو لم نقم نحن بدراساتها فإن أحداً لن يأتي من الغرب أو الشرق ليبحث لنا فيها ويُعطينا الإجابات على طبق.
وما موضوع الفوائد الصحية المحتملة لثمار البرشومي، أو التين الشوكي، ونباته، والدراسات التي تُجرى اليوم في العالم، إلا مثال على هذا الكلام.
والأصل أن الحديث الطبي عن فوائد أمثلة من المنتجات الغذائية، والتي يحرص ملحق الصحة بـ«الشرق الأوسط» على طرحها من آن لآخر، لا يُقصد منه فقط عرض ما ثبتت فائدته، كي يقوم المرء بتطبيق استخدامها مباشرة كعلاج دون الرجوع إلى الأطباء، بل المقصود الرئيس هو عرض صورة مجريات أحداث البحوث والدراسات التي يتم الحديث عنها في الأوساط العلمية. كي نكون، كما يقال، أقرب إلى رؤية مشاهد ما يجري من أحداث على خشبة المسرح الطبي العلمي العالمي.
* وجبات إفطار
* كان الباحثون من المكسيك قد نشروا في عدد مايو (أيار) الماضي من مجلة رعاية مرضى السكري، التابعة لرابطة السكري الأميركية، نتائج دراستهم حول تأثيرات إضافة أجزاء من أوراق أشجار البرشومي، أو التين الشوكي، إلى وجبات الإفطار، وذلك على نسبة سكر الدم لدى مرضى السكري، وهي ضمن سلسلة دراسات عدة صدرت للباحثين من المكسيك وغيرها من مناطق العالم عن ثمار البرشومي وأوراقه المأكولتين بكل أمان. ومما ذكره الباحثون في حيثيات دراستهم هو أن مرض السكري بدأ في الانتشار بشكل واسع في المكسيك، أسوة بما هو حاصل في كل مناطق العالم، والمناطق العربية خصوصا. وقالوا إن من عادة الناس في المكسيك الاستفادة من أوراق أشجار البرشومي، أو التين الشوكي، عبر إضافتها إلى مكونات وجبة الإفطار التقليدية في المكسيك. وعليه، فإن تلك الأجزاء شائع تناولها ومن غير المكلف مادياً على الناس الحصول عليها. وأضافوا أنهم لو تمكنوا من إثبات فائدة تلك الإضافة النباتية على أطباق وجبة الإفطار بالذات، في التأثير على ضبط نسبة سكر الدم، فإنهم يُقدمون بهذا أحد الحلول العملية لتسهيل ضبط نسبة سكر الدم وتقليل كمية الدواء الواجب على المرضى تناولها بشكل يومي، مما يُؤدي إلى تحسين صحة المرضى من جانب، وإلى تقليل الكلفة المادية لمعالجتهم، من جانب آخر. وهو تفكير منطقي سليم وراقٍ في كيفية وضع حلول عملية لمشكلة صحية ضمن ما هو متوفر من وسائل محلية يُقبل الناس عليها بدواعي طبيعة العادة والاستحسان.
* البرشومي وسكر الدم
* قال الباحثون من جامعة أوتونوما دي باجا كاليفورنيا في مدينة تاجيانا بولاية باجا كاليفورنيا المكسيكية إن مما هو تقليدي تناول المكسيكيين لأوراق ما يُدعى بـ«نوبال» Nopale، من أنواع أشجار الصبار. وهي الأوراق الوسادية المفلطحة للشجرة التي تُعطي ثمار التين الشوكي، والتي يتم قطاف أوراقها حينما تكون بحجم صغير، وتزال عن أسطحها تلك العقد الشوكية. وتتوفر للمستهلكين بالأسواق إما طازجة أو معلبة أو مجففة، كي تُستخدم في إعداد أطباق عدة، مثل التاكو أو بإضافة البيض إليها أو في الحلويات أو غير ذلك. وتتميز بطعمها اللاذع و قوامها الجيلاتيني القاسي شيئاً ما، والقليلة المحتوى من السكريات.
وهذه الأوراق كما يقول الباحثون غنية بفيتامينات إيه وسي وكيه وبي ـ 6، وكذلك بالمعادن مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد والنحاس. لكن الأهم هو أنها غنية جداً بالألياف الذائبة المفيدة في تقليل امتصاص الأمعاء للسكريات وللكولسترول والدهون. وهو ما يُؤدي إلى خفض المؤشر السكري glycemic index للمنتجات الغذائية الأخرى، حال تناولها مع إضافة أجزاء من أوراق البرشومي إليها. أي ما يٌقلل من ارتفاع نسبة سكر الدم مباشرة عند تناول أطباق الأطعمة المحتوية على منتجات غذائية عالية المؤشر السكري. والمؤشر السكري لمنتج غذائي ما، هو مقياس لتحديد مدى سرعة ارتفاع نسبة السكر في الدم بعيد تناول ذلك المنتج الغذائي. وعلى سبيل المثال، فإن النشأ أو القمح المجروش غير المقشر يُعتبران منخفضا المقدار في حساب المؤشر السكري. ونسبة سكر الدم لا ترتفع بسرعة بعد تناول أي منهما أو تناول أطعمة سكرية يُضاف أي منهما إليها. بينما الحلويات والعسل والتمر هي من المنتجات العالية في مقدار المؤشر السكري، لأن نسبة سكر الدم ترتفع بشكل سريع مباشرة بعد تناول أي منها. وهنا يأتي دور الذكاء في إعداد وتناول هذه المنتجات عالية المؤشر السكري. ولذا نجد من يُضيف السمن إلى العسل، أو السمسم إلى العسل، أو الجوز أو السمن إلى التمر، كي تُخفف الدهون من حدة الارتفاع السريع في نسبة سكر الدم حال تناول العسل أو التمر. والألياف الذائبة أحد الخيارات الأخرى في تخفيف سرعة امتصاص الأمعاء للسكريات. وتناول إضافات من أوراق البرشومي لأطباق الأطعمة يُؤمن كميات جيدة منها. وهو بالضبط ما حاول الباحثون من خلال دراستهم إثباته، وتوصلوا إلى ذلك، وفق ما أكدته الباحثة الرئيسية في الدراسة، الدكتورة مونتسيرات باكاردي ـ غاسكون. وتبين للباحثين أن مقدار معدل سكر الدم كان أقل بنسبة وصلت إلى حد 48% عند إضافة قطع أوراق البرشومي إلي ثلاثة أطباق مختلفة من الأطعمة المتناولة في وجبة الإفطار، مقارنة بتناول نفس الأطباق الثلاثة بلا إضافة تلك القطع الخضراء من أوراق شجر التين الشوكي.

[رفيع الشـــــــان]

تابع لما سبق<<<<<<<<<<



وكان تعبير الباحثين دقيقاً بقولهم إن النتائج توفر لمرضى السكري وسيلة طبيعية وأكثر التصاقاً بعاداتهم الغذائية اليومية، بالنسبة للمكسيكيين، في معالجة ارتفاع نسبة سكر الدم، وهو ما يجدر بالباحثين في مناطق أخرى من العالم التنبه إليه، أي الاهتمام بالبحث في المنتجات الغذائية التي يُحب الناس تناولها أو يُقبلون على ذلك تبعاً لعاداتهم الاجتماعية في الأكل، كي يجدوا منها ما يُفيد صحتهم ويضبط أمراضهم.
* أوراق البرشومي
* الأنواع المأكولة بأمان من أشجار الصبار cactus هي الأشجار المعروفة التي تُعطي ثمار البرشومي أو التين الشوكي prickly pear وأيضاً الأوراق cactus leaves المفلطحة الوسادية البيضاوية الشكل، أو ما يُعرف باسم nopales .
وهذا الجزء الأخضر، الذي يُعتبر من الخضار المأكولة بشكل طبيعي في أجزاء من العالم، وخاصة المكسيك، لين وذو قوام متماسك يشعر المرء به حال الطحن بين الأسنان crunchy texture . ويصبح بعد الطهو ذا قوام أكثر لزوجة والتصاقاً، لكن ليس إلى الحد الذي يحصل مع طهو البامية okra. أما ثمار البرشومي، أو التين الشوكي، فهي فاكهة بيضاوية الشكل، يبلغ طولها ما بين 2 إلى 4 بوصات (البوصة 2.5 سم تقريبا). وتتراوح في ألوان طبقة غطائها الخارجي وكذلك في لون الثمرة الداخلية ما بين الأخضر أو الأصفر أو البرتقالي أو الأحمر. وتنتشر على غلافها مجموعات من العقد الشوكية. وهي من الفواكه الحلوة الطعم والمليئة بالبذور الصلبة.
وكمية حصة غذائية واحدة منه، بوزن 90 غراما، تُعطي 15 كالوري (سعر حراري)، ولا تحتوي على دهون. وبها حوالي 3 غرامات سكريات، و1 غرام بروتينات، و20 مليغراما من الصوديوم. وهي غنية، كما تقدم، بالألياف الذائبة والمعادن والفيتامينات، خاصة منها مضادات الأكسدة، وتحتوي على طيف واسع من الأحماض الأمينية، التي منها تُبنى مركبات البروتينات.
ووفق ما يقوله البروفسور تشارلز ويبر، أستاذ علوم التغذية بجامعة أريزونا بالولايات المتحدة، فإن أهم عنصر غذائي في أوراق شجر التين الشوكي هو الألياف الذائبة. وهي التي في المادة اللزجة mucilaginous polysaccharide داخل تلك الأوراق. والأبحاث متجهة منذ مدة نحو دورها في خفض ارتفاع سكر الدم لدى مرضى السكري.
والواقع أن الدراسات بدأت في الظهور على صفحات مجلات طبية متخصصة مثل مجلة رعاية مرضى السكرية وأرشيفات الطب الفحصي، منذ عام 1988 للدكتور فرات موناري. وتبعتها عدة دراسات، منها ما نُشر في مجلة تكساس للصحة الريفية عام 1998 للدكتور كيث ريبيرن. ومنها مراجعة الدكتور شابيرو والدكتور غونغ عام 2002 بمجلة الرابطة الأميركية للصيادلة. وبعضها طرح جانب فائدة الأوراق هذه في تخفيف التهابات المعدة أو معالجة الإسهال أو تخفيف حدة تفاعلات الحساسية الجلدية، كالتي صدرت للدكتور بارك عام 1998 بمجلة أرشيفات أبحاث الصيدلة، بل حتى سبق أن عُقد عام 1998 المؤتمر الدولي للتين الشوكي وأوراق أشجاره في تشيلي.
وثمة العديد من الدراسات التي أُجريت، والتي لا يتسع المقام لعرضها. لكن المهم فيها أن تلك الأوراق لها قيمة غذائية نافعة ضمن التناول المعتدل من قبل من تعودوا عليها. وتعمل على خفض سكر الدم، ما يفرض الانتباه حين تناولها من قبل مرضى السكري الذين يتناولون أيضاً أدوية خفض نسبة سكر الدم.
* البرشومي.. فاكهة لمن أراد الصحة
* ما تدل عليه هذه الدراسات بالعموم هو أن تناول ثمار البرشومي سلوك صحي. لكن وصف أحد المنتجات الغذائية بعينه كعلاج لأحد الأمراض المحددة فليس وارداً في أسلوب الطب اليوم، لا حول البرشومي ولا حول غيره. وهذه نقطة مهمة، لأن الغاية هي لفت النظر إلى أن منتجات غذائية معينة، وخاصة الخضار والفواكه، مفيدة للصحة. وعلى الإنسان الراغب في نيل العافية السلامة الإكثار من تناول تشكيلة واسعة من الخضار والفواكه.
والبرشومي، أو التين الشوكي، واحد من قلائل ثمار الفاكهة القادرة على النمو والنضج في الأجواء الصحراوية الحارة، وكذلك في تلك المعتدلة. والنظر الطبي العلمي المجرد نحو ثمار البرشومي يترك انطباعاً يقوله المرء بعبارة واحدة: كم نحن غافلون عن كل تلك القيمة الغذائية والفوائد الصحية التي يُقدمها البرشومي لنا دون أن نعلم! وإن كان البعض لا يُقبل مطلقاً على تناوله، أو البعض الآخر يتناوله مرات معدودة في السنة عند موسم قطافه، فإن ثمة منْ يحرص على تناوله طوال العام، إما طازجاً أو مجففاً، ابتغاء تزويد الجسم بعناصر غذائية مفيدة وابتغاء نيل الفوائد الصحية له. والواقع أن الشعوب المختلفة تتناوله بطرق عدة، منها الأكل المباشر لقطع الثمر كاملة، أو للعصير المعمول منها بإزالة البذور التي تُؤذي الكثيرين جراء التسبب في حالات الإمساك، أو بإعداد المربيات أو الجلي أو البوظة (الآيسكريم)، أو حتى إعداد مرق يُضاف إلى إعداد قطع اللحم المشوي.
والأساس في النظر إلي البرشومي هو العناصر الغذائية التي تحتويها ثماره.. وتشير مصادر التغذية إلى أن الثمرة الواحدة من البرشومي، بوزن حوالي 100 غرام، تحتوي على طاقة بمقدار 42 كالورى (سعر حراري)، و حوالي 1 غرام من البروتينات، و10 غرامات من السكريات، ونصف غرام من الدهون، وحوالي 4 غرامات من الألياف. وتُصنفه كمصدر ممتاز لفيتامين سي، وجيد للمغنيسيوم، وفق تصنيف وزارة الزراعة الأميركية. وبالرغم من قلة محتوى الثمار من السكريات إلا أن نوعيتها وطريقة امتزاجها بتراكيب نفس الثمرة يعطيان لمتناولها طعماً حلواً في الفم، وهو في هذا أشبه ما يكون بالبطيخ كما سبق الحديث عنه في ملحق الصحة بـ«الشرق الأوسط».
والثمرة ممتلئة بالفيتامينات والمعادن بشكل متوازن وطبيعي، لرفع مناعة الجسم بالدرجة الأولى. وأهمها الكالسيوم والمغنسيوم والبوتاسيوم، هذا مع تدني محتواها من الصوديوم. ومجموعات الفيتامينات مثل فيتامين سي وإيه على وجه الخصوص. وكذلك تحتوي على نسبة عالية من المركبات الكيميائية، التي من أهمها تلك المجموعات العديدة والمختلفة التركيب من المواد الكيميائية المضادة للأكسدة من نوع فلافانويد flavanoids، وهي مركبات كيميائية تعمل ضمن منظومة جهاز مناعة للجسم من نوع مختلف تماماً عن جهاز مناعة الجسم المعروف، لأن جهاز مناعة الجسم المعروف والمكون من خلايا الدم البيضاء وغيرها ومن المركبات الكيميائية المعروفة باسم الأجسام المضادة، تعمل في مواجهة الميكروبات من فيروسات وبكتيريا وفطريات وطفيليات. بينما أنظمة المواد المضادة للأكسدة تعمل في اتجاهات أخرى لحماية الجسم من تأثيرات العوامل البيئية وتقدم العمر والعمليات الكيميائية غير المنضبطة. ولذا تُسهم في تخفيف أعراض الشيخوخة وتأثيرات الإشعاعات وأشعة الشمس والحرارة والسموم واضطرابات الكولسترول والخلايا السرطانية والتهابات المفاصل وغيرها.
والطب التقليدي للعديد من شعوب العالم تنبه إلى هذه الثمار الغنية الفائدة. وهو ما يُحاول الباحثون اليوم معرفته والتأكد منه من خلال العديد من الدراسات الطبية في هذا الشأن. ومنها اكتشف الباحثون عدة فوائد صحية لتناول البرشومي تطال جهاز مناعة الجسم لتخفيف حدة عمليات الالتهابات خاصة في المفاصل والعضلات والبروستاتة. وضبط نسبة سكر الدم. وخفض الكولسترول والدهون الثلاثية. وحماية الشرايين من ترسب الكولسترول داخل جدرانها. وتخفيف أعراض تناول الكحول.
وليس الحديث بصدد تقييم نتائج تلك الدراسات، لكن لنا أن نستعرض بعضاً منها بشكل سريع. وبالإضافة إلى البحوث العالمية العديدة حول دور البرشومي الإيجابي في خفض نسبة سكر الدم، فإن الدكتورة ماريا ليز فيرنانديز من جامعة أريزونا، وهي التي تصنفها المصادر العلمية كأحد أهم الباحثين في موضوع ثمار البرشومي، كانت قد تناولت تأثير مادة بيكتين pectin، وهي مادة جيلاتينية في ثمار البرشومي، وقالت إن نتائجها تدل على قدرة الثمار هذه في خفض الكولسترول، وخاصة الكولسترول الخفيف. وعرضت الدكتورة لويزا تيسوريري، من جامعة بالميرو في إيطاليا، نتائج دراستها في عدد أغسطس (آب) من المجلة الأميركية للتغذية الإكلينيكية. وفيها قالت إن نتائجها تدل على أن تناول ثلاث ثمار يومياً من البرشومي يُقدم للجسم كمية أعلى من فيتامين سي مقارنة بتناول قرصين يومياً من فيتامين سي بكمية 75 مليغراما.

[رفيع الشـــــــان]

علاج الإصابات الرياضية الخطيرة يحتاج لمسكنات قوية بعد الجراحة

دراسة سعودية تؤكد على الخيار الجراحي.. ولا خوف من الآلام المزمنة

يعتبر الطب الرياضي وإصابات الملاعب من أدق تخصصات طب العظام، حيث يتناول جانبا مهما من الاصابات الرياضية وما ينتج عنها من مشاكل تنعكس على صحة العظام والمفاصل والأربطة المحيطة بها.
وأكثر هذه الإصابات حدوثاً، على المستوى العالمي، إصابات مفصل الركبة التي تمثل 60% من مجموع الاصابات العامة وحوالي 30% من إصابات الملاعب المزمنة، ثم إصابات مفصل الكاحل، ثم مفصل الكتف، وخاصة ما ينتج عن لعبة كرة القدم.
* اصابات رياضية هذا ما أثبتته دراسة أجريت في جامعة غلاسكو من أن الركبة هي أكثر مناطق الجسم عرضة للاصابات جراء ممارسة الرياضة، وأطلقت عليها مسمى «ركبة العدّاء» حيث يتمزق ويتآكل الجانب الخلفي من الغضروف الماص للصدمات في مفصل الركبة نتيجة زيادة الضغط عليه. ويترافق مع الاصابة ألم حاد أسفل صابونة الركبة مع صوت طقطقة أو احتكاك خشن.
أما إصابات أربطة المفاصل فهي شائعة أيضا ليس فقط في مفصل الركبة وحسب وإنما تصيب أيضا أربطة الكاحل فتتعرض الأخيرة للتمزق وخاصة الأربطة الكبيرة منها، وغالبا ما تكون مصحوبة بتمزق الألياف العضلية والنسيج الضام المحيط بها، والذي يمثل ثاني أكثر إصابات الملاعب شيوعا. وتتحدد درجة تمزق أربطة المفصل بدرجة التلف الحاصل في تلك الأربطة فقد يكون من الدرجة الأولى وهي البسيطة أو المتوسطة أو الشديدة التي يكون فيها المفصل في حالة عدم ثبات.
وتشير نتائج دراسة أخرى أشرف عليها الدكتور إيفان إيكمان، أخصائي طب العظام في الولايات المتحدة الأميركية، أنه يمكن لـ 40% من حالات التواء الكاحل أن تتطور إلى مشاكل مزمنة وتلقي بمزيد من العبء على كاهل نسبة كبيرة من السكان، وأن على أطباء العظام التعامل بمهارة مع الآلام المزمنة التي ترافق العديد من المشاكل العضلية والعظمية التي تشمل التواء الكاحل، وآلام الظهر، والعمليات التي تجرى في العيادات الخارجية. وهناك دراسة سعودية في هذا الصدد، أجريت في مستشفى جامعة الملك فهد بمدينة الخبر، شملت 846 مريضاً، أوضحت نتائجها أن الإصابات الرياضية شائعة بين السعوديين، وأن هذه الإصابات تؤثر على %63 من السعوديين تحت سن العشرين، وتؤثر 59% من هذه الإصابات على منطقتي الركبة والكاحل.
ومن الملاحظ أن غالبية السعوديين لا يلجأون لإجراء العمليات الجراحية عقب تعرضهم لإصابات في النسيج الرابط خوفاً من عدم قدرة الأطباء على علاجه بشكل ملائم ومن استمرار الألم في الفترة ما بعد العملية. وقد أشارت نتائج عدد من الدراسات إلى أن الآلام التي ترافق هذه المشاكل الصحية لا يتم معالجتها بالشكل الكافي، خاصة عقب العمليات الجراحية.
* عقاقير مسكنة وينصح الأطباء السعوديون، في هذا المجال، المرضى الذين يعانون من إصابات رياضية خطيرة بالتوجه للخيار الجراحي من دون الخوف من الآلام المزمنة عقب الجراحة في ظل توفر العلاج بمسكنات قوية.
ووفقاً للدكتور إيفان إيكمان، الذي زار بعض مستشفيات مدينة جدة والتقى مع نخبة من أطباء جراحة العظام فيها، فإن المعايير الجديدة في تقييم الألم والخطوات الإرشادية للتعامل معه بالإضافة إلى تطوير المسكنات ستوفر للمرضى الذين تعرضوا لاصابات في مفصلي الركبة والكاحل تجربة خالية من الألم عقب إجراء العمليات الجراحية. وأكد انه، على سبيل المثال، فأن معظم الأشخاص لا يستطيعون بالفعل تحمل الألم الذي ينشأ عقب المعالجة الجراحية لتمزق في الرابط الصليبي بغض النظر عن عتبة تحمل الألم الشخصية لديهم.
وذكر أدلة كثيرة تدعم حقيقة أن العلاج بعقار قوي للآلام المزمنة مثل عقار (سيليكوكسيب celecoxib) يمكن أن يعمل على خفض ظهور الآلام المزمنة. وتبين أدلة أخرى أن استخدام هذا العقار «سيليكوكسيب» آمن بدرجة كبيرة، لاعتبارات من أهمها: أنه يعتبر من أشهر الأدوية المضادة للالتهابات التي تستخدم في علاج الآلام الحادة والمزمنة. ولقد ثبت أنه لا يؤثر على القلب، وهو أمر بالغ الأهمية. كما ثبت انخفاض مستوى تأثيره على المعدة والجهاز الهضمي مقارنة بالمسكنات الأخرى.
وفي التجارب السريرية التي شملت مرضى يعانون من إصابات حادة في الركبة والكاحل، والكتف، ومنطقة أسفل الظهر، أثبت سيليكوكسيب فعاليته في منع الآلام والالتهابات. ومن الجدير بالذكر أنه تمت الموافقة على هذا العقار من الجهات المختصة في جميع بلدان العالم تقريباً لعلاج الآلام المزمنة وآلام المفاصل، وملايين الأشخاص حول العالم ممن يعانون من الآلام الحادة يستخدمونه حالياً.
ومن الأدوية الأخرى التي تستعمل في تخفيف آلام المفاصل دواء Orthovisc، وهو يستعمل بصورة خاصة لآلام الركبة الناتجة عن الإلتهاب التآكلي الضموري للمفصل.
وهذا الدواء قَدْ يَزِيدُ قابليةَ حركة المفصل ويُحسّنُ وضع السائلِ الزلاليِ للتَخفيف من الألمِ ويستمر مفعوله لمدة أقصاها ستّة أشهرِ.
ودواء آخر هو Prexige وهو منتج يستعمل أساسا لإلتهاب المفاصل الضموري ومكونه النشط هو Lumiracoxib، ولا يحتوي على كورتيزون ويعمل بمَنْع عملِ مادة في الجسمِ تدَعى سايكلو أوكسيجينيز cyclo oxygenase...
ومن الأدوية الاخرى أيضا دواء Bextra الذي يستعمل لتخفيف ألم التهاب الركبة ومرض الروماتويد وألم الدورة الشهرية.

[رفيع الشـــــــان]

الإكثار من الفواكه والخضار لمحاربة السرطان


فوائد تناولهما قد لا يتصورها البعض

لا تزال الأصداء العلمية تتوالى على الإضافات البحثية الجديدة التي طرحتها ثلاث دراسات ناقشت فوائد تناول الفواكه والخضار في تقليل احتمالات الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، وهي بحوث تم عرضها في اجتماع الرابطة الأميركية لأبحاث السرطان في منتصف إبريل (نيسان) الماضي. وما تقوله التعليقات العلمية على نتائج تلك البحوث مفاده أن محاولات الناس حماية أنفسهم من أنواع شتى من السرطان كالتي في الثدي أو المبايض أو البنكرياس أو الرأس أو الرقبة، لا تتطلب بالضرورة أكثر من إجراء تعديل إيجابي في نمط التغذية ليشمل الإكثار من تناول الخضار والفواكه. وهو ما يُعطينا مثالاً آخر على أن حلول المشاكل الصحية ليست بعيدة المنال، بل في غالب الأحيان نجدها في ضبط ما يجري في داخل مطابخنا التي تُعد لنا وجباتنا الغذائية اليومية.
* أطعمة صحية وقالت ميلاني بولوك، مرشدة التثقيف الغذائي بالمؤسسة الأميركية لبحوث الأورام، إن هذه الدراسات الحديثة تُعطي أكثر من مجرد المزيد من الزخم العلمي الداعم لما نقوله للناس دوماً، في إشارة منها إلى أن تناول تشكيلات واسعة من الأطعمة النباتية المصدر هو أفضل ما يُمكن فعله لرفع مستوى الصحة في جانب العمل على الوقاية من الإصابات السرطانية.
وأضافت أن المرء لو كان يتناول ثلاثا أو أربع حصص يومياً من الخضار أو الفواكه، فإن عليه أن لا يظن، بأن تناول المزيد فوق هذا، لا فائدة إضافية منه. واقترحت أن يُوسع الناس من تناولهم للخضار عبر الزيارات المتكررة لأسواق الخضار أو أقسام الخضار في المتاجر، وذلك للتعرف على المزيد منها والعمل على تهيئتها للتناول من خلال تشكيلات أطباق متنوعة منها.
ولاحظت إحدى تلك الدراسات أن مجرد إضافة تناول حصة غذائية واحدة من الخضار أو الفواكه كفيل بتحسين فرص تقليل الإصابات بأورام الرأس والرقبة، مع التأكيد على أن الإكثار من تناول المزيد منها يُحقق فوائد أعلى في ذلك الجانب. وكان الدكتور نيل فريدمان، الباحث المتخصص في شعبة الوقاية من السرطان بالمؤسسة القومية للسرطان في الولايات المتحدة، قد قام بدراسة متابعة لحوالي نصف مليون إنسان، استمرت لمدة خمس سنوات، حول العلاقة فيما بين نسبة إصاباتهم بسرطان الرقبة أو الرأس وبين كمية تناولهم اليومي للخضار والفواكه.
وقال الدكتور فريدمان: إن من يتناولون ست حصص غذائية يومياً من الفواكه والخضار لكل 1000 كالورى (سعرة حرارية) من مُجمل كمية طاقة وجباتهم اليومية، هم أقل عُرضة لخطر الإصابة بأورام الرأس والعنق بنسبة تصل إلى 30%، مقارنة مع منْ يتناولون حصة ونصف الحصة يومياً فقط، وأن الخضار أقوى من الفواكه في تحقيق الفائدة تلك. وأضاف أن مجرد إضافة حصة غذائية واحدة يومياً من الخضار والفواكه كفيل بتحقيق خفض في تلك الإصابات بنسبة 6%.
واستطرد قائلاً «إن الإقلاع عن التدخين والامتناع عن تناول الكحول يُقلل من خطورة الإصابات بسرطان الرقبة أو الرأس، ونتائج دراستنا تقترح بالإضافة إلى ذلك أن زيادة تناول الخضار والفواكه تلعب دوراً مساهماً في تقليل تلك الخطورة» وهو ما يُضيف دعماً لإرشادات التغذية الحالية في نُصحها بزيادة تناولهما.
وعلقت تارا ميللر، مديرة البرنامج في «المركز من أجل العافية المتشاركة» التابع للمركز الطبي بجامعة نيويورك، بالقول إنها تعتقد أن ثمة تقصيراً بين الأميركيين، وغيرهم، في تحقيق اتباع إرشادات تناول الخضار والفواكه. ولذا فإن من الجيد للناس أن يعلموا بالأخبار التي تقول إن مجرد تناول حصة إضافية منهما يُمكنه أن يترك أثراً واضحاً، على الصحة.
* مقاومة السرطان ومن جهتهم، حاول الباحثون من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجليس معرفة ما إذا كان تناول البروكلي وبروتينات فول الصويا يُقدم حماية من الإصابة بالأنواع الشرسة من سرطان الثدي والمبايض. وتبين لهم من التجارب في المختبرات أن نتيجة تناول وهضم البروكلي مع فول الصويا هي إعطاء مركب كيميائي يُسمى الميثان ثنائي الإندول (diindolylmethane (DIM . وهذا المركب الكيميائي له خصائص ثبت من التجارب على الخلايا السرطانية للثدي أو للمبايض في المختبرات، وليس عليها في جسم الإنسان الحي، أنه يُؤثر على درجة حرية حركتها، وهو ما يرون فيه فائدة قد تُقلل من احتمالات انتشار هذه الخلايا في الجسم ووصولها إلى أماكن خارج نطاق وجودها بالأصل حين ظهورها.
ولكن ميللر نبهت إلى ضرورة مراعاة أن فول الصويا له مفعول يُشبه تأثير الهرمونات الأنثوية في الجسم، ما يُملى الحذر عند تناوله منْ قبل المصابين بأورام تتأثر سلباً بالهرمونات الأنثوية. وأضافت إنه بالرغم من كون فول الصويا أحد المنتجات الغذائية المفيدة، إلا أن النصيحة هي الاعتدال في تناوله. وبحثت الدراسة الثالثة في الوجبات الغذائية لحوالي 200 ألف شخص من سكان كاليفورنيا وهاواي، كي تتبع تأثير مواد فلافونول flavonols المضادة للأكسدة على احتمالات الإصابة بسرطان البنكرياس. ومواد فلافونول هي مركبات كيميائية، من فئة مضادات الأكسدة، متوفرة في الخضار، مثل اللفت والبصل والبروكلي، وفي الفواكه مثل التفاح والتوت.
وتبين للباحثين من مركز أبحاث الأورام في هاواي أن الذين أكثروا من تناول مركبات فلافونول، هم أقل بنسبة 23% في عُرضة الإصابة بسرطان البنكرياس. لكن الأغرب والمثير للجدل في النتائج، هو أن المدخنين كانوا أكثر استفادة بتناولهم هذه المركبات مقارنة بغيرهم. ذلك أن إكثار المدخنين من تناول هذه المركبات في المنتجات النباتية المحتوية عليها، أدى إلى خفض احتمالات إصابتهم بسرطان البنكرياس بنسبة 60%!

[(اخت القمر)]

يعطيك العافيه